1949年开国大典前夜，一个贪生怕死的国民党文书，被迫护送一颗心脏穿越战区。
1949年秋，北平。国民党军医处的文书沈默胆小如鼠，只求平安去台湾。不料，他被长官强行塞了一个恒温箱，命令他必须在48小时内送往广州——箱子里是一颗需要移植给某位重要将领的“供体心脏”。阴差阳错之下，沈默发现自己护送的对象其实是地下党为了营救被捕同志而制造的声东击西的假目标。真正的任务是一份潜伏名单。面对两党特务的围追堵截，沈默从最初的恐惧逃避，到逐渐被护送途中遇到的普通百姓所感动。最后时刻，他选择了“一颗红心”，将名单交给了正确的人。
以医疗道具为引，拍出了谍战片的新意。主角没有光环，他的懦弱与退缩显得格外真实。影片最妙的是将“心脏”这个意象双关，既指器官，也指初心。结局的广场万人场景，无声却震耳欲聋。
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